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下面附上一則新聞讓大家了解時事

拖把、鐵鎚成教材 自然科學好好玩

: 【台灣醒報記者楊蕓台北報導】只要一根鐵絲、竹籤、兩塊小鐵塊,綑綁後便能製作出一個平衡益智玩具,將竹籤尖端放在指尖上,竟然不會因重心不穩而傾倒,簡單的遊戲讓學生嘖嘖稱奇。高雄市中庄國中把自然科的重力學、力矩原理變好玩了!該校教務主任林偉志受訪時分享,透過小遊戲引起學生好奇心,隨後再告訴學生背後的原理,自然科學一點都不難。

為整合精進中小學教育品質,教育部國教署以「看見每一位孩子進步」為願景,展現十二年國教「核心素養」實踐學習與生活結合,推動「國民教育階段學生學習精進計畫」,3日舉行成果發表會,展出各校教育成果及創新課程,吸引上百教師、學生共襄盛舉。

成果展現場展出20多個攤位,其中「創意科學園遊會」攤位相當受歡迎,吸引大小朋友駐足。攤位上沒有死板的計畫書,而是擺著日常生活中常見的文具、生活用品,老師在現場教學生動手操作,只要一根鐵絲、竹籤、兩塊小鐵塊,馬上就能製作出一個平衡益智玩具,將竹籤尖端放在指尖上,竟然不會因重心不穩而傾倒,老師隨後帶出遊戲中的力矩原理,讓學生嘖嘖稱奇。

高雄市中庄國中教務主任林偉志受訪時表示,攤位上都是中庄國中從106年開始推動的體驗、實作教育教材,推動第一年就套用在學生最抗拒的自然科,「自然科強調探究與實作學習,透過學生操作平衡益智玩具,可學習『力矩平衡』的原理;或是操作鐵鎚平衡實驗,了解『重心在支點正下方最穩定』的概念,就連教室裡的掃具都成為教材來源。

「先進行實作,再講原理。」林偉志分享,如果老師只是在黑板上教重心原理,學生的注意力不到十分鐘就消失了,如果拿出實品,馬上能引起學生好奇心,想知道「葫蘆裡到底裝什麼藥」。他建議,教師操作實作學習時,先把要講的知識、原理藏在後面,不要馬上告訴學生,讓學生自己去動腦想像。

在推動實作學習之前,中庄國中教學團隊也嘗試過許多方式引起學生興趣,但成效都不夠好。林偉志表示,過去為了讓學生動手做,鼓勵學生進實驗室,訓練學生做實驗,「可惜因實驗仍與生活環境有很大差距,當時無法提高學生興趣,」後來發現只要利用手邊現有素材,放手讓學生試著做,從中找到答案,學生也更容易去想像。

破除鼻胃管迷思 胃造?成為新選項

: 破除鼻胃管迷思!當病人吞嚥困難,透過鼻胃管提供必要營養是普遍的醫療措施,針對灌食達6個月以上的病人,台中慈濟醫院肝膽腸胃科醫師蔡松茂建議,將胃造瘻納入另一種選擇,以提升病人生活品質,降低併發症產生。

五十五歲的林先生,十一年前藉健檢發現腫瘤,確診罹患鼻咽癌三期 ,追踨情況良好。但多年前的放射治療造成吞嚥困難的後遺症,進食過程中不斷嗆到,反覆感染、發燒再發展成肺炎。隨著進食量愈來愈少,一百七十三公分的身高的他,體重從罹病前的九十幾公斤,掉到最瘦只剩下四十八多公斤。

肝膽腸胃科蔡松茂醫師指出,內視鏡胃造瘻手術,在輕度鎮靜下無痛執行,一體成形的管子,分為零點六公分到零點八公分的管徑,大一 點的可以灌蔬菜汁或稀的粥、精力湯。

他表示,「經皮內視鏡胃造口(Percutaneous endoscopic gastrostomy;PEG)」是國人所稱的「胃造瘻」,歐 美國家於一九八○年開始推展,藉由內視鏡協助下作腹部定位及胃造 瘻管置入,大部分病人僅需皮膚的局部麻醉且傷口僅有約一到一點五 公分左右,大幅減少外科手術胃造口的麻醉及手術風險。

另一位九十一歲張奶奶,兩年半前中風,灌食靠鼻胃管伸入鼻子進到 胃部,愛美的奶奶看著鏡中的鼻胃管,常自言自語「 鼻子怎麼變那麼長,像大象?」,無法適應異物感的他屢屢自拔管路 ,重穿過程十分難受,奶奶激動的想要掙脫、扯掉管子, 雙手被綁起來約束,結果是反覆插管加上每月例行換管, 造成喉嚨感染引發咳嗽,甚至發燒、肺炎,一年多達兩三次。經半小 時完成內視鏡胃造瘻手術,如今造口放在衣服下面,天天笑口常開, 恢復中風前神采。

蔡醫師補充說明,有些病人不適合內科胃造瘻口,包括:胃腹曾做過手術,結構有改變或是胃附近的腸子沾黏,還有食道、咽喉腫瘤太大堵住通道,透過內視鏡有難度或有腹水等情形,由相輔相成的外科團隊接手。

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